醫院各區域空氣凈化標準及規范

1范疇

本標準了醫院空氣凈化的管理方法及微生物學規定、空氣凈化方式和空氣凈化實際效果始行規范適用各個各種醫院。別的定點醫療機構可參照執行。

2規范化引入文檔

以下材料對本文檔的運用是不可缺少的。但凡注日期的引入文檔，僅注日期的件。但凡不注日期的引入文檔，其最新版(包含全部的調整單)適用本文檔。

GB15982醫院消毒殺菌衛生管理制度

GB50333醫院潔凈手術部工程建筑技術標準

公共場合集中空調排風系統環境衛生標準國家衛生部

公共場合集中空調排風系統微生物學點評標準國家衛生部

公共場合集中空調排風系統清理標準國家衛生部

3專業術語和界定

以下專業術語和界定適用本文檔。

4管理方法及微生物學規定

4.1空氣凈化管理方法規定

4.1.1醫院應依據空氣凈化與消毒殺菌有關法律法規、政策法規和規范的要求，融合醫院實際情況，制訂對應的空氣凈化管理方案，并組織實施。

4.1.2醫院解決空氣凈化與消毒殺菌設備的運用和管理者、醫護人員開展空氣凈化與消毒殺菌有關法律法規、政策法規和規范等專業知識的學習培訓，確立自己的崗位職責和每日任務，保證空氣凈化設備的正常的運作。

4.1.3醫院應依據臨床醫學部門的感柒風險評價，采用合適的空氣凈化對策，使其空氣質量檢測符合我國相對應規范的規定。

4.1.4醫院解決我院相關臨床醫學部門的空氣質量指數開展定期檢查具體指導。

4.2空氣凈化衛生要求

4.2.1潔凈手術部(室)和別的潔凈場地(如潔凈干細胞移植醫院病房)，新創建與改造工程驗收時、拆換空氣過濾器后、日常檢測時，空氣中的細菌菌落數量應合乎GB50333的規定。

4.2.2非潔凈手術部(室)、非潔凈干細胞移植醫院病房、待產室、導管室、新生嬰兒室、肝臟移植醫院病房、燙傷醫院病房、重癥監護病房、血液疾病病房空氣中的細菌菌落數量≤4cfu/(15min?直徑9cm培養皿)。

4.2.3兒科門診醫院病房、母嬰用品同室、婦科診斷室、人流量室、診斷室、注射室、傷口換藥室、輸血科、消毒供應中心、血液透析核心(室)、急救室、化學實驗室、各種一般病房、感柒病癥科醫院門診以及醫院病房空氣中的細菌菌落數量≤4CFu/(5min?直徑9cm培養皿)。

5空氣凈化方式

5.1自然通風

5.1.1空氣流通

應按照時節、戶外風速和溫度，適度開展自然通風。

5.1.2機械設備自然通風

5.1.2.1原理

根據安裝通風降溫設備，運用離心風機、排氣扇等運行造成的驅動力，使空氣流動性。

5.1.2.2自然通風方法

5.1.2.2.1機械設備送風與自然排風系統適用污染物分散化及室內空氣污染不明顯的場地。機械設備正壓送風口宜避開窗門。

5.1.2.2.2當然排風與機械設備排風系統適用室內空氣污染偏重的場地。房間內排風系統口宜避開門，宜安放置門正側墻壁上。

5.1.2.2.3機械設備排風與機械設備排風系統適用衛生狀況規定較高的場地。依據自然通風的必須設置換風次數或維持房間內的正壓力或負壓力。

5.1.3常見問題

5.1.3.1應考慮到屋子的基本功能規定、鄰近臥室的衛生狀況和室內室外的環境要素，挑選 自然通風方法及房間內的正負壓力。

5.1.3.2應定時對機械設備自然通風設備開展清理.遇環境污染立即清理與消毒殺菌.

5.2集中空調排風系統

5.2.1集中空調排風系統應加強環境管理.并合乎國家相關要求。

5.2.2集中空調排風系統的衛生要求及檢驗方式應合乎《公共場所集中空調通風系統衛生規范》的要求。

5.2.3集中空調排風系統的生物學點評應合乎《公共場所集中空調通風系統衛生學評價規范》的要求。

5.2.4集中化空凋排風系統的清理應合乎《公共場所集中空調通風系統清洗規范》的要求。

5.3空氣潔凈技術性

5.3.1設計方案規定

潔凈手術部(室)和別的潔凈場地的制定應遵循GB50333的規定。

5.3.2維護保養與保養規定

5.3.2.1新風機組、新風機組應定期維護，維持清潔。

5.3.2.2新風機組初效過濾網宜每2d清理一次；初效過濾器宜1月～2月拆換一次；中效過濾器宜每星期查驗，3個月替換一次；亞高效過濾器宜每一年拆換。發覺環境污染和阻塞立即拆換。

5.3.2.3尾端高效送風口宜每一年檢測一次，當摩擦阻力超出設計方案初摩擦阻力160Pa或已經應用3年以上時須拆換。

5.3.2.4排煙風機組里的中效過濾器宜每一年拆換，發覺環境污染和阻塞立即拆換。

5.3.2.5定期維護回風管道濾網，宜每星期清理一次，每一年拆換一次。如遇獨特環境污染，立即拆換，并且用消毒液擦洗回風管道內表層。

5.3.2.6設專業維護保養管理者，遵循機器設備的使用說明書開展養護與維護保養；并制訂運作指南，有定期檢查紀錄。

5.4紫外線殺菌

5.4.1應用領域

適用沒有人情況下室內空氣質量的消毒殺菌。

5.4.2消毒方法

紫外線滅菌燈采用懸吊訓練式或移動立即直射。安裝時紫外線滅菌燈(30w紫外線燈，在1.0m處的抗壓強度>70μW/cm2)應≥1.5W/m3，直射時間≥30min。

5.4.3常見問題

5.4.3.1應維持紫外線滅菌燈表層清理，每星期用75％～80％(容積比)乙酸乙酯藥棉擦洗一次。發覺led燈管表層有塵土、油漬時，應立即擦洗。

5.4.3.2紫外線燈消毒室內空氣質量時，屋子內要維持清潔干躁，降低浮塵和霧水。溫度<20℃或>40℃時，或空氣濕度>60％時，盡可能增加直射時間。

5.4.3.3房間內有些人時不宜應用紫外線滅菌燈直射消毒殺菌。

5.5循環系統風紫外光空氣消毒機

5.5.1應用領域

適用有些人情況下的室內空氣消毒。

5.5.2消毒原理

消毒機由高韌性紫外線滅菌燈和過濾裝置構成，可以有效的消滅進到消毒機窄氣中的微生物菌種，并合理地過濾空氣中的灰塵顆粒。

5.5.3操作方法

應遵循國家衛生部二類醫療器械衛生許可證批文準許的產品使用說明書，在規范的區域內恰當安裝應用。

5.5.4常見問題

5.5.4.1消毒殺菌時要關掉窗門。

5.5.4.2進氣口、通風口不應該有物件遮蓋或擋住。

5.5.4.3用濕抹布清理設備時，須先斷開開關電源。

5.5.4.4消毒機的維修與保護應遵循商品的使用說明書。

5.5.4.5消毒機應獲得國家衛生部二類醫療器械衛生許可證批文。

5.6靜電吸附式空氣消毒機

5.6.1應用領域

適用有些人情況下室內空氣質量的凈化。

5.6.2消毒原理

選用靜電吸附和過濾系統，清除空氣中的灰塵和微生物菌種。

5.6.3操作方法

應遵循國家衛生部二類醫療器械衛生許可證批文準許的產品使用說明書，在規范的區域內恰當安裝應用。

5.6.4常見問題

5.6.4.1消毒殺菌時要關掉窗門。

5.6.4.2進氣口、通風口不應該有物件遮蓋或擋住。

5.6.4.3消毒機的反復排風量(m3/h)應奮戰屋子容積的8倍以上。

5.6.4.4消毒機應獲得國家衛生部二類醫療器械衛生許可證批文。

5.6.4.5消毒機的維修與維護保養遵循商品的使用說明書。

5.7有機化學消毒殺菌法

5.7.1超低容量噴霧器法

5.7.1.1應用領域

適用沒有人情況下的室內空氣消毒。

5.7.1.2消毒原理

將消毒劑做霧化成20μm以內的細微顆粒.在空氣中勻稱噴霧器.使之與空氣中微生物菌種顆粒物充足觸碰，以消滅空氣中的微生物菌種。

5.7.1.3消毒方法

選用3％雙氧水、5000mg/L次氯酸鈉溶液、500mg/L二氧化氯等消毒劑，依照20mL/m3～30mL/m3的使用量添加到電動式超低容量噴霧機中，接入開關電源，就可以開展噴霧消毒。消毒殺菌前關緊窗門，噴霧器時按先弄之后、先左后右、由內向外，先表層后室內空間，由淺入深的先后順序先后勻稱噴霧器。功效時間：雙氧水、二氧化氯為30min～60min，次氯酸鈉溶液為lh。消毒殺菌結束，開啟窗門完全自然通風。

5.7.1.4常見問題

5.7.1.4.1噴霧器時消毒殺菌工作人員應做好安全防護.配戴防割手套、防護口罩，必需時戴防毒面具，穿防護服。

5.7.1.4.2噴霧器前要將房間內易銹蝕的實驗儀器，如心電監護儀、顯示屏等物件蓋好。

5.7.2薰蒸法

5.7.2.1應用領域

適用沒有人情況下的室內空氣消毒。

5.7.2.2消毒原理

運用化學消毒劑具備的揮發物，在一定區域內根據加溫或其它辦法使其蒸發做到室內消毒。

5.7.2.3消毒方法

選用O.5％～1.O％(5000mg/L～10000mg/L)次氯酸鈉溶液溶液(1g/m3)或二氧化氯(10mg/m3～20mg/m3)，加溫揮發或加伴侶蛋白；或選用活性氧(20mg/m3)消毒殺菌。消毒液使用量、消毒時間、操作步驟和常見問題等應遵循商品的使用說明書。消毒殺菌前要關掉窗門，消毒殺菌結束，開啟窗門完全自然通風。

5.7.2.4常見問題

5.7.2.4.1消毒殺菌時屋子的溫度和環境濕度應適合。

5.7.2.4.2盛裝消毒劑的器皿應抗腐蝕，尺寸適合。

6潔凈區域空氣凈化方式

6.1手術部(室)可使用以下方式凈化空氣：

a)安裝空氣凈化消毒殺菌設備的集中空調排風系統；

b)空氣潔凈技術性；

c)循環系統風紫外光空氣消毒機或靜電吸附式空氣消毒器或別的得到國家衛生部二類醫療器械衛生許可證批文的空氣消毒機；

d)紫外線滅菌燈直射消毒殺菌；

e)能使消毒殺菌后空氣中的病菌數量≤4CFU/(15min?直徑9cm培養皿)、得到國家衛生部二類醫療器械衛生許可證批文的別的室內消毒商品。

6.2待產室、導管室、新生嬰兒室、肝臟移植醫院病房、燙傷醫院病房、重癥監護病房、血液疾病病房等，可使用以下方式凈化空氣：

a)自然通風；

b)安裝空氣凈化消毒殺菌設備的集中化空凋排風系統；

c)空氣潔凈技術性；

d)循環系統風紫外光空氣消毒機或靜電吸附式空氣消毒器或別的得到國家衛生部二類醫療器械衛生許可證批文的空氣消毒機；

e)紫外線滅菌燈直射消毒殺菌；

f)能使消毒殺菌后空氣中的病菌數量≤4CFU/(15min?直徑9cm培養皿)、得到國家衛生部二類醫療器械衛生許可證批文的別的室內消毒商品。

6.3兒科門診醫院病房、母嬰用品同室、婦科診斷室、人流量室、注射室、診斷室、傷口換藥室、輸血科、消毒供應中心、血液透析核心(室)、急救室、化學實驗室、各種一般病房、感柒病癥科醫院門診以及醫院病房等可